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(已結束)關于征求對《海珠區進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施細則的通知(征求意見稿)》意見的公告

發布時間:2019-03-13 16:20:00 閱讀數: 來源:區衛生健康局 字體:[大] [中] [小]
   現向社會公眾公開征求對《海珠區進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施細則的通知(征求意見稿)》的意見,征求意見時間:2019313-2019322日。

   如有意見,請聯系海珠區衛生健康局政監科黃彬,聯系電話:84158453



海珠區進一步鼓勵和引導社會資本

舉辦醫療機構實施細則

(征求意見稿)

 

第一條  為深化醫藥衛生體制改革,合理配置和充分利用醫療衛生資源,加快形成多元化辦醫格局,規范醫療服務市場秩序,滿足群眾不斷增長的多層次醫療衛生服務需求,根據《廣州市進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施辦法》(穗府辦〔201327號)和《廣州市醫療衛生設施布局規劃(2010—2020年)》(穗府辦〔201330號),結合我區實際,制定本辦法。

第二條  本辦法所指社會資本包括個體和民營企業資本、慈善機構及基金會資本、商業保險資金、港澳臺資本、國外資本及各類股份制資本等。

第三條  堅持以人為本,全面落實科學發展觀,以滿足全區群眾不同層次就醫需求為目標,堅持公立醫院為主導,發揮政府的引導和規范作用,強化市場調節機制,進一步優化醫療資源配置,拓寬醫療衛生籌資渠道,鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構,加快推進形成公立醫療機構為主導、社會醫療機構共同發展的多元化辦醫格局,增強我區醫療服務能力,更好地滿足人民群眾多層次醫療服務需求,不斷提高人民健康水平。

第四條  基本原則

(一)鼓勵引導與規范管理相結合。堅持公平準入、平等對待,調整和新增醫療衛生資源優先考慮社會資本,完善鼓勵、引導社會醫療機構發展的相關政策。加強行業管理,規范執業行為,促進社會醫療機構持續健康發展。

(二)發展高端與充實基本相結合。緊密結合本區經濟社會發展和醫療服務需求實際,著力在高端醫療服務領域和醫療資源相對薄弱的領域發展社會醫療機構。

(三)存量調整與增量發展相結合。統籌規劃全區醫療衛生資源的總量、結構和布局,積極穩妥實施公立醫療資源的存量調整,大力推進社會醫療機構的增量發展。

(四)規模發展與提升質量相結合。重點發展具備醫院投資和管理背景、有一定規模和特色的社會醫療機構,完善社會醫療機構審批程序,著力提高辦醫水平和辦醫質量。

第五條  工作目標

鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構,促進非公立醫療機構發展和壯大,優化本區醫療資源配置結構,引導醫療服務市場的良性競爭,促進各類醫療機構發揮優勢,不繼提高醫療服務整體效率。支持和鼓勵社會資本大力發展健康服務產業,舉辦和發展有一定規模、有特色的醫療機構,提供高端醫療和特需醫療服務,滿足不同層次的醫療需求。力爭全區社會醫療機構床位數、服務量和辦醫質量和服務水平有明顯提高,建成和發展一批有一定規模、社會影響、品牌特色的社會醫療機構,建立與我區經濟社會發展水平相適應的多元辦醫新格局。

第六條  規劃轄區社會醫療機構設置布局

(一)社會醫療機構床位配置標準。全區社會醫療機構床位調控指標:根據《廣州市醫療衛生設施布局規劃(2011—2020年)》的配置標準,2020年我區醫院總床位數需求約11035張。全區社會醫療機構床位數按全區醫院總床位數15%的比例進行配置,到2020年全區社會醫療機構總床位數配置1655張。

(二)轄區社會醫療機構設置規劃。貫徹落實《廣州市醫療衛生設施布局規劃(2011—2020年)》和《海珠生態城控制性詳細規劃》,結合現行醫療機構布局和2020年社會醫療機構床位配置標準,為社會醫療機構預留發展空間,規劃以下社會醫療機構設置布局:

1.綜合醫院:在海珠生態城規劃新增兩間三級綜合醫院,配置優質醫療資源,強化海珠生態城區域性服務核心地位,為城市綠肺提供有力支撐;在鳳陽街、南洲街、江海街等人口密集且基本醫療資源配置相對薄弱區域規劃新增兩間一級綜合醫院,進一步完善基本醫療衛生設施,提高醫療衛生服務質量。

2.專科醫院:大力發展健康醫療產業,全區適量新增特色專科醫院和高端專科醫院,鼓勵社會資本舉辦和發展有一定規模、有特色的專科醫院,滿足不同層次的醫療衛生服務需求。

3.門診部、診所:我區現有綜合門診部、診所總量已基本滿足社會基本醫療服務需求,但存在轄區東部區域相對飽和,而西部區域相對不足等不均衡布局,為提高醫療資源配置效率,引導和促進科學、規范、有序發展,按以下策略規劃我區門診部、診所設置布局:

控制增量:全區原則上不再增設普通綜合門診部和診所;

調整存量:在嚴格控制總量前提下,引導瑞寶街、鳳陽街、南洲街、赤崗街、華洲街等基本醫療資源飽和區域的綜合門診部(診所)向其他基本醫療資源配置薄弱區域調整,逐步優化布局;

適度增量:南華西街、海幢街、素社街、濱江街、龍鳳街、沙園街、江南中街、南石頭街、新港街、官洲街、琶洲街等區域規劃新增適量中醫、口腔、醫學美容等專科門診部和提供特需醫療服務、高級健康管理服務的高端醫療門診部。昌崗街、瑞寶街、鳳陽街、南洲街、赤崗街、華洲街、江海街等區域規劃新增少量提供特需醫療服務、高級健康管理服務的高端醫療門診部。新增適量具有品牌特色的中藥品零售企業設置中醫坐堂診所。

4.衛生室(醫務室):企事業單位可根據職工醫療服務需求,按《醫療機構基本標準》設置衛生室(醫務室),僅限為內部人員服務。

第七條  放寬社會醫療機構發展空間

(一)調整和新增醫療衛生資源時優先考慮社會資本。將新增社會醫療機構納入我區《海珠區區域衛生規劃》和《海珠區生態城控制性詳細規劃》統一配置,給予合理的發展空間。需要調整和新增醫療衛生資源時,凡具有醫療衛生使用性質的獨立用地,在符合醫療機構的設置要求及準入標準的條件下,優先考慮由社會資本舉辦醫療機構。

(二)鼓勵發展高端醫療產業。鼓勵社會資本舉辦非營利性醫療機構,支持舉辦營利性醫療機構。鼓勵社會資本在高端醫療服務領域舉辦具有一定規模,以先進技術、優質服務和先進管理為特征的高端、特色醫療機構,重點支持社會資本舉辦大型或具有國內外先進水平的醫療機構,積極引導有條件的醫療機構向高水平、高技術含量的大型醫療集團發展,實施品牌發展戰略。

(三)鼓勵社會資本在醫療資源配置薄弱的區域舉辦醫療機構。按照本市醫療衛生設施布局規劃,鼓勵社會資本舉辦兒童、精神衛生、腫瘤、康復、老年病、護理等醫療服務供給不足的專科醫療機構。鼓勵社會資本舉辦中醫醫療機構、具有品牌特色的中藥品零售企業開設中醫坐堂診所。鼓勵設置獨立的醫學影像診斷、醫學檢驗、病理診斷機構等醫療機構。鼓勵社會醫療機構與區域內公立醫療機構、專業公共衛生機構以及基層醫療衛生機構加強聯動,建立分工協作機制。

(四)鼓勵社會醫療機構在基本醫療和公共衛生服務體系中發揮積極作用。符合條件的社會醫療機構納入公共衛生和基本醫療服務政府購買范圍。同等條件下,優先選擇社會醫療機構承擔社區衛生服務職能以及政府下達的其他公共衛生服務任務。社會醫療機構承擔政府賦予的公共衛生和對口支援、大型活動醫療保障、突發公共衛生事件應急處理等指令性任務的,政府以購買服務的方式予以補償。

(五)鼓勵境外資本舉辦社會醫療機構。允許境外醫療機構、企業和其他經濟組織與本市醫療機構、企業和其他經濟組織以合資或合作形式設立醫療機構,逐步取消對境外資本的股權限制。在內地與港澳更緊密經貿關系安排(CEPA)框架下,支持臺灣地區和香港、澳門特別行政區的資本在本區設立合資、合作、獨資醫療機構,按照有關規定予以享受優先支持政策。

第八條  改善社會醫療機構的執業環境

(一)社會辦非營利性醫療機構提供的基本醫療服務實行政府指導價。社會辦營利性醫療機構提供的各種醫療服務和非營利性醫療機構提供的特需醫療服務實行市場調節價。社會辦營利性醫療機構在按照國家、省、市基本藥物目錄備齊藥品的基礎上,對國家定價外的其他藥品和服務實行自主定價。社會辦非營利性醫療機構用水、用電與公立醫療機構同價。

(二)社會醫療機構在配置大型醫療設備、加入急救醫療體系、人才引進、職稱評定及業務培訓、醫療技術準入、科研立項、政策知情等方面與公立醫院享受同等待遇。

(三)優化社會醫療機構的用人環境。社會醫療機構與醫務人員依法簽訂勞動合同,按照國家規定參加社會保險。鼓勵醫務人員在公立和非公立醫療機構間合理流動,有關部門應當按照相關規定辦理執業變更、人事勞動關系銜接、社會保險關系轉移、檔案轉接等手續。支持符合多點執業條件的醫務人員到符合資質的社會醫療機構行醫執業。社會醫療機構的醫務人員在職稱評定、業務培訓、繼續教育等方面,享受與公立醫療機構同等待遇。

(四)鼓勵支持社會醫療機構開展科技創新。鼓勵社會醫療機構引進新技術、開展新項目,提供特色診療服務。社會醫療機構開設特色診療科目,區衛生健康局應給予指導并依法核準。支持社會醫療機構積極引進中、高端人才,組織開展多方面的科技交流與合作,不斷加強重點學科、特色專科、創新團隊和科研基礎條件建設。社會醫療機構在申報省、市、區級重點學科、特色專科、住院醫師規范化培訓基地、重大醫學科研項目,參與科研課題招標等方面享受與公立醫院相同的待遇。

第九條  促進社會醫療機構持續健康發展

(一)優化社會醫療機構審批程序。進一步加大社會醫療機構審批標準和審批程序的信息公開力度,優化社會醫療機構的準入程序,簡化并規范審批程序,在規定期限內完成審批,為社會醫療機構準入提供方便。區衛生健康局要認真審核社會醫療機構的類別、診療科目、床位數等,確保社會醫療機構執業范圍與其服務能力相適應。對符合本《實施細則》社會醫療機構設置規劃和具備相應資質的,應予以批準并發放相應許可。

(二)實行分類管理。社會資本可按照經營目的,自主申辦營利性或非營利性醫療機構。衛生健康、民政、工商、稅務等部門要依法登記、分類管理。非營利性社會醫療機構由民政部門按照民辦非企業單位登記管理。營利性社會醫療機構由工商行政管理部門按照企業或個體工商戶注冊登記。

(三)引導社會醫療機構依法規范執業。社會醫療機構作為獨立法人實體,獨立承擔民事責任。社會醫療機構在執業過程中,要執行《醫療機構管理條例》及其實施細則等法規、規章、技術規范和相關標準。根據《中華人民共和國執業醫師法》等有關法律、法規,加強對社會醫療機構、執業人員、大型醫用設備和醫療技術臨床應用等服務要素的準入管理和執業行為的監督,依法查處社會醫療機構超范圍服務、聘用非衛生技術人員、誘導醫療、違法醫療廣告、非法行醫和醫療欺詐等違法違規行為。完善醫療機構和醫務人員不良執業行為記分管理制度,建立社會醫療機構退出機制,維護醫療衛生服務市場秩序。

(四)加強社會醫療機構質量管理體系建設。社會醫療機構應加強內部管理,建立健全醫療質量管理體系,制定、完善并落實各項醫療工作制度。將社會醫療機構納入醫療質量督查、專業質控、社會行風評議、醫療服務質量評價等監管范圍。通過日常監督管理、醫療機構執業校驗和醫師定期考核等手段,加強對社會醫療機構和醫務人員的執業情況進行檢查、評估和審核,定期向社會公布社會醫療機構執業校驗和監管等方面的信息,促進社會醫療機構健康發展,引導患者選擇醫療機構就醫。

(五)培育和增強社會醫療機構的社會責任感。培育和引導社會醫療機構增強社會責任意識,堅持以病人為中心,加強醫德醫風建設,大力弘揚救死扶傷精神,加強醫務人員執業道德建設和人文精神教育,做到誠信執業。鼓勵社會醫療機構按規定設立救助基金、開展義診等多種方式回報社會。進一步培育和發展社會醫療機構行業協會,充分發揮其在行業自律和維護合法權益等方面的積極作用。

第十條  社會醫療機構選址要求

(一)符合《醫療機構機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構基本標準》、《廣州市醫療衛生設施布局規劃(2010—2020年)》和本《實施細則》等規定。

(二)新增醫療機構選址時,其半徑服務人口要求:門診部半徑1000米范圍服務人口為1-2萬人,診所半徑500米范圍服務人口為5000人以上,衛生室(醫務室)所在單位的服務人口在500人以上。

(三)擬作醫療用途的房屋應為合法建筑(有房地產證或政府主管部門正式確認合法的房地產權證明文件)。醫院選址應為獨立樓房,其選址是規劃的醫療用地或可以轉變為醫療用途的房屋(其使用性質原則上以商業、辦公、廠房類為主,既有房屋的使用性質以房地產權證明文件為準)

(四)選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位之間布局的關系,既要符合消防、環保等規定要求,也要符合衛生及預防疾病的要求。

(五)選址相鄰權利人(業主/住戶)無明顯反對意見,選址前,設置申請人應征詢相鄰權利人的意見。

(六)企事業單位衛生室(醫務室)設置地點應在本單位工作區域內。

(七)本《實施細則》中未涉及的其他醫療機構的設置,由區衛生健康局根據國家法律、法規、規章,做出是否設置的決定。

第十一條  本辦法由區衛生健康行政部門組織實施。衛生健康、發改、環保、規劃、國土房管、公安消防等部門要切實轉變觀念,認真按照本實施細則的要求,積極鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構,明確責任分工,形成工作合力,確保各項工作部署落到實處,要大力宣傳我區鼓勵和支持社會醫療機構發展的各項政策措施,宣傳和表彰社會醫療機構在保障人民群眾健康、完成政府指令性和指導性任務及處置公共衛生等事件中涌現出的先進典型,形成有利于社會醫療機構發展的良好社會氛圍,進一步吸引社會資本進入我區醫療服務領域。

 

第十二條  本實施細則自發布之日起施行,有效期5年。本實施細則依據的有關政策法律變化或者有效期屆滿時,根據實施情況依法評估修訂。

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